Desenvolvimento da competência clínica por estudantes graduandos no ensino baseado em simulação: estudo quase experimental / Development of clinical competence by undergraduate students in simulation-based teaching: quasi-experimental study

OBJETIVO: Avaliar o ensino baseado em simulação no desenvolvimento da competência clínica de estudantes. MÉTODO: Estudo quase experimental realizado em uma universidade pública que participaram 62 estudantes. Para coleta de dados utilizou-se um Teste de Conhecimento e um Checklist. Os dados foram apresentados em percentual e comparados com a ANOVA. RESULTADOS: A média do percentual do conhecimento, antes, durante e após as estratégias teóricas (estudo de caso e aula teórica dialogada), foi 67,6%, 76,7% e 88,1% respectivamente e 87,6% após 30 dias. Na simulação, a habilidade "comunicou-se com fala nítida e tom de voz controlado" obteve 93,5% de acertos; "acoplou oxímetro de pulso" e "administrou o antiagregante plaquetário" 100%; 75% dos estudantes classificaram o paciente em um dos três grupos de síndrome coronariana e 83,7% relacionaram com o melhor tratamento. CONCLUSÃO: O ensino baseado em simulação possibilitou o desenvolvimento da competência clínica dos estudantes no atendimento de síndrome coronariana.

OBJECTIVE: To evaluate simulation-based teaching in the development of students' clinical competence. METHOD: Quasi-experimental study carried out at a public university with the participation of 62 students. A Knowledge Test and a Checklist were used for data collection. Data were presented as percentages and compared using ANOVA. RESULTS: The average percentage of knowledge, before, during and after the theoretical strategies (case study and dialogued theoretical class), was 67.6%, 76.7% and 88.1% respectively and 87.6% after 30 days. In the simulation, the skill "communicated with clear speech and controlled tone of voice" obtained 93.5% of correct answers; "attached pulse oximeter" and "administered platelet antiaggregant" 100%; 75% of the students classified the patient in one of the three groups of coronary syndrome and 83.7% related it to the best treatment. CONCLUSION: Simulation-based teaching enabled the development of students' clinical competence in treating coronary syndromes.

Learning: New Strategy for Humanized Digital Medical Education and Training in Cardiology. / Virtual Case-Based Learning: Nova Estratégia de Ensino e de Treinamento Médico Digital Humanizado em Cardiologia.

BACKGROUND: The consolidation of new educational paradigms requires the implementation of innovative strategies to transform students into competent professionals. OBJECTIVES: To assess knowledge and satisfaction of medical students before and after the use of a new humanized digital model of active learning, called virtual case-based learning (VCBL). METHODS: This was a descriptive, documentary analysis of the teaching-learning process of medical students. Data obtained from theoretical knowledge assessment and satisfaction evaluation questionnaires applied in 2018 and 2019 were analyzed, and the new VCBL was compared with the traditional active methodology PBL (problem-based learning). Descriptive and association analyses were made using the Statistical Package for the Social Sciences. RESULTS: A total of 167 evaluation forms administered to medical students were analyzed. In the evaluation of theoretical knowledge, the 2018 and the 2019 student groups had a mean of 41.7% and 73.3%, respectively (p<0.001). Among the students who responded to the satisfaction evaluation form, 76.0% gave the highest rating to question one, and 83.0% to question two. Nearly 70.0% of students positively evaluated knowledge acquisition with the Paciente 360 platform; 78.0% reported to feel prepared for working in outpatient care; and 94.0% positively evaluated the new method. CONCLUSION: In this initial study, the results indicate that the new active method for humanized digital medical education, the VCBL, can help in the betterment of the teaching-learning process, promoting knowledge and satisfaction by the students.

FUNDAMENTO: A consolidação de novos paradigmas educacionais exige a implantação de estratégias inovadoras com potencial de transformar estudantes em profissionais competentes. OBJETIVOS: Analisar o conhecimento e a satisfação de estudantes antes e após a utilização de uma nova metodologia ativa de ensino médico de modelo digital humanizado chamada Virtual Case-Based Learning (VCBL). MÉTODOS: Estudo descritivo com análise documental sobre o processo de ensino-aprendizagem de estudantes de medicina. Dados obtidos da avaliação de conhecimento teórico e do instrumento de satisfação dos alunos nos anos de 2018 e 2019 foram analisados, e a nova metodologia proposta VCBL foi comparada com a metodologia ativa de ensino tradicional, o Problem-Based Learning (PBL). As análises descritivas e de associação foram realizadas utilizando o programa Statistical Package for the Social Sciences. RESULTADOS: Foram analisados 167 documentos aplicados a estudantes de medicina. Em relação à avaliação do conhecimento teórico, os alunos avaliados em 2018 obtiveram média 41,7%, comparados aos alunos de 2019 que alcançaram 73,3% (p<0,001). Entre os estudantes submetidos à avaliação da satisfação com a metodologia de aprendizagem proposta, 76,0% pontuaram o valor máximo para a questão um, e 83,0% para a questão número dois. Cerca de 70,0% dos estudantes classificaram positivamente o aprendizado adquirido após utilização da plataforma Paciente 360; 78,0% responderam que se sentem preparados para o atendimento ambulatorial; e 94,0% pontuaram de forma positiva a metodologia empregada. CONCLUSÃO: Neste estudo inicial, os resultados indicaram que a nova ferramenta em metodologia ativa de ensino médico digital humanizado, o VCBL, pode auxiliar no aprimoramento do processo de ensino-aprendizagem, proporcionando conhecimento e satisfação dos estudantes.

Virtual Case-Based Learning: Nova Estratégia de Ensino e de Treinamento Médico Digital Humanizado em Cardiologia / Learning: New Strategy for Humanized Digital Medical Education and Training in Cardiology

Resumo Fundamento A consolidação de novos paradigmas educacionais exige a implantação de estratégias inovadoras com potencial de transformar estudantes em profissionais competentes. Objetivos Analisar o conhecimento e a satisfação de estudantes antes e após a utilização de uma nova metodologia ativa de ensino médico de modelo digital humanizado chamada Virtual Case-Based Learning (VCBL). Métodos Estudo descritivo com análise documental sobre o processo de ensino-aprendizagem de estudantes de medicina. Dados obtidos da avaliação de conhecimento teórico e do instrumento de satisfação dos alunos nos anos de 2018 e 2019 foram analisados, e a nova metodologia proposta VCBL foi comparada com a metodologia ativa de ensino tradicional, o Problem-Based Learning (PBL). As análises descritivas e de associação foram realizadas utilizando o programa Statistical Package for the Social Sciences. Resultados Foram analisados 167 documentos aplicados a estudantes de medicina. Em relação à avaliação do conhecimento teórico, os alunos avaliados em 2018 obtiveram média 41,7%, comparados aos alunos de 2019 que alcançaram 73,3% (p<0,001). Entre os estudantes submetidos à avaliação da satisfação com a metodologia de aprendizagem proposta, 76,0% pontuaram o valor máximo para a questão um, e 83,0% para a questão número dois. Cerca de 70,0% dos estudantes classificaram positivamente o aprendizado adquirido após utilização da plataforma Paciente 360; 78,0% responderam que se sentem preparados para o atendimento ambulatorial; e 94,0% pontuaram de forma positiva a metodologia empregada. Conclusão Neste estudo inicial, os resultados indicaram que a nova ferramenta em metodologia ativa de ensino médico digital humanizado, o VCBL, pode auxiliar no aprimoramento do processo de ensino-aprendizagem, proporcionando conhecimento e satisfação dos estudantes.

Abstract Background The consolidation of new educational paradigms requires the implementation of innovative strategies to transform students into competent professionals. Objectives To assess knowledge and satisfaction of medical students before and after the use of a new humanized digital model of active learning, called virtual case-based learning (VCBL). Methods This was a descriptive, documentary analysis of the teaching-learning process of medical students. Data obtained from theoretical knowledge assessment and satisfaction evaluation questionnaires applied in 2018 and 2019 were analyzed, and the new VCBL was compared with the traditional active methodology PBL (problem-based learning). Descriptive and association analyses were made using the Statistical Package for the Social Sciences. Results A total of 167 evaluation forms administered to medical students were analyzed. In the evaluation of theoretical knowledge, the 2018 and the 2019 student groups had a mean of 41.7% and 73.3%, respectively (p<0.001). Among the students who responded to the satisfaction evaluation form, 76.0% gave the highest rating to question one, and 83.0% to question two. Nearly 70.0% of students positively evaluated knowledge acquisition with the Paciente 360 platform; 78.0% reported to feel prepared for working in outpatient care; and 94.0% positively evaluated the new method. Conclusion In this initial study, the results indicate that the new active method for humanized digital medical education, the VCBL, can help in the betterment of the teaching-learning process, promoting knowledge and satisfaction by the students.

The simulation of cardiopulmonary resuscitation and the knowledge of rescuers: a quasi-experimental study / La simulación de la reanimación cardiopulmonar y el conocimiento de los socorristas: estudio cuasi-experimental / A simulação da reanimação cardiopulmonar e o conhecimento de socorristas: estudo quase-experimental

ABSTRACT Objective: to compare the knowledge of rescuers before and after training in cardiopulmonary resuscitation with the realistic simulation method. Method: this is a quasi-experimental study carried out with 41 Basic Life Support rescuers covering 8 bases of the 18th Regional Health of Paraná. The rescuers responded to the Instrument for Assessment of Training in Cardiopulmonary Resuscitation applied before and after the realistic simulation. Results: there was a statistically significant difference (p < 0.02) in 6 of the 10 questions, which addressed: the sequence of cardiopulmonary resuscitation maneuvers; the electrical charge of the automatic external defibrillator; the position, depth, and speed of chest compressions; the compression/ventilation ratio; and the handling of the automatic external defibrillator. In the other two questions — recognition of cardiorespiratory arrest and positive pressure ventilation device — there was no change in the answer alternative. There were 60% of correct answers for the questions when assessing prior knowledge and 90% of correct answers after the phases of the realistic simulation. Conclusion: rescuers did not fully complete the pre-test questionnaire; however, after the realistic simulation strategy, there was a significant increase in this knowledge. These results showed an improvement in the cognitive knowledge of rescuers after the simulation, which was confirmed by the increase in knowledge expressed in the post-test. This methodology can also be successfully applied to this professional category.

RESUMEN Objetivo: comparar el conocimiento de los socorristas antes y después de la capacitación de la reanimación cardiopulmonar con el método de la simulación real. Método: estudio cuasi-experimental, realizado con 41 socorristas del Soporte Vital Básico cubriendo 8 bases de la 18 Regional de Salud de Paraná. Los socorristas respondieron al Instrumento para la Evaluación de la Formación en Reanimación Cardiopulmonar, aplicado antes y después de la simulación real. Resultados: se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p < 0,02) en 6 de las 10 preguntas, que abordaban: la secuencia de maniobras de reanimación cardiopulmonar; la carga eléctrica del desfibrilador externo automático; la posición, profundidad y velocidad de las compresiones torácicas; la relación compresión/ventilación; y el manejo del desfibrilador externo automático. En dos preguntas -reconocimiento de la parada cardíaca y dispositivo de ventilación con presión positiva- no hubo cambios en la respuesta alternativa. Hubo un 60% de respuestas correctas para las preguntas al evaluar los conocimientos previos y un 90% de respuestas correctas después de las fases de la simulación real. Conclusión: los socorristas no responden totalmente a la cuestión de la prueba previa, mientras que, tras la estrategia de simulación realista, se produjo un aumento significativo de este conocimiento. Estos resultados demostraron una mejora en el conocimiento cognitivo de los socorristas después de la simulación, comprobada por el aumento del conocimiento expreso en el post-test, que esta metodología también puede ser aplicada con éxito a esta categoría profesional.

RESUMO Objetivo: comparar o conhecimento de socorristas antes e depois da capacitação de reanimação cardiopulmonar com o método da simulação realística. Método: estudo quase-experimental realizado com 41 socorristas do Suporte Básico de Vida que contemplam 8 bases da 18° Regional de Saúde do Paraná. Os socorristas responderam ao Instrumento para Avaliação da capacitação em Ressuscitação Cardiopulmonar aplicado antes e depois da simulação realística. Resultados: obteve-se diferença estatisticamente significativa (p < 0,02) em 6 das 10 questões, as quais abordaram: a sequência das manobras de reanimação cardiopulmonar; a carga elétrica do desfibrilador externo automático; a posição, a profundidade e a velocidade das compressões torácicas; a relação compressão/ventilação; e o manuseio do desfibrilador externo automático. Já em outras duas questões — reconhecimento da parada cardiorrespiratória e dispositivo de ventilação com pressão positiva — não houve mudança quanto à alternativa de resposta. Encontraram-se 60% de acertos das questões quando avaliado o conhecimento prévio e 90% de acertos após as fases da simulação realística. Conclusão: os socorristas não atingiram com totalidade o questionário de pré-teste; entretanto, após a estratégia da simulação realística, houve um aumento significativo desse conhecimento. Esses resultados demonstraram melhoria no conhecimento cognitivo dos socorristas após simulação, o que foi comprovado pelo aumento de conhecimento expresso no pós-teste. Essa metodologia também pode ser aplicada com sucesso a essa categoria profissional.

Conhecimento teórico-prático da equipe de enfermagem referente à reanimação cardiopulmonar no âmbito intra-hospitalar / Conocimientos teórico-prácticos del equipo de enfermería sobre reanimación cardiopulmonar en el ámbito hospitalario / Theoretical-practical knowledge of the nursing team regarding cardiopulmonary resuscitation in the hospital environment

Objetivo: descrever o conhecimento teórico-prático da equipe de enfermagem referente a reanimação cardiopulmonar no âmbito intra-hospitalar. Método: revisão integrativa, realizada em Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online e Base de Dados em Enfermagem. Foram incluídos artigos originais, disponíveis na íntegra, publicados de 2010 a 2020, em qualquer idioma Resultados: como potencialidade, os profissionais sabem como detectar os sinais de parada cardiorrespiratória e realizar a sequência da reanimação cardiopulmonar do suporte básico de vida. Já como fragilidades, a maioria dos profissionais não sabe como realizar a relação compressão/ventilação do suporte avançado de vida, nem como identificar ritmos cardíacos ou fármacos utilizados. Conclusão: o conhecimento da equipe de enfermagem, referente a temática, encontra-se fragilizado e está relacionado à importância das capacitações nas instituições de saúde.(AU)

Objective: to describe the theoretical-practical knowledge of the nursing team regarding cardiopulmonary resuscitation in the hospital environment. Method: integrative review, performed in Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online and Nursing Database. Original articles, available in full, published from 2010 to 2020, in any language, were included. Results: as a potentiality, professionals know how to detect signs of cardiorespiratory arrest and perform the sequence of cardiopulmonary resuscitation from basic life support. As for weaknesses, most professionals do not know how to perform the compression/ventilation ratio of advanced life support, nor how to identify cardiac rhythms or drugs used. Conclusion: the nursing team's knowledge regarding the theme is fragile and is related to the importance of training in health institutions.(AU)

Objetivo: describir los conocimientos teórico-prácticos del equipo de enfermería sobre la reanimación cardiopulmonar en el ámbito hospitalario. Método: revisión integradora, realizada en Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online y Base de Datos de Enfermería. Se incluyeron artículos originales, disponibles íntegramente, publicados de 2010 a 2020, en cualquier idioma. Resultados: como potencialidad, los profesionales saben detectar signos de parada cardiorrespiratoria y realizar la secuencia de reanimación cardiopulmonar desde suporte vital básico. En cuanto a las debilidades, la mayoría de los profesionales no saben cómo realizar la relación compresión/ventilación del soporte vital avanzado, ni cómo identificar los ritmos cardíacos o los fármacos utilizados. Conclusión: el conocimiento del equipo de enfermería sobre el tema está debilitado y se relaciona con la importancia de la formación en las instituciones de salud.(AU)

Primeiros socorros como objeto de educação em saúde para profissionais de escolas municipais / Primeros auxilios como objeto de educación en salud para profesionales de escuelas municipales / First aid as an object of health education for municipal school professionals

Objetivo: analisar o conhecimento dos profissionais de escolas municipais após a prática educativa de atendimento de primeiros socorros na infância. Método: estudo quase­experimental, quantitativo. Para a coleta de dados, utilizou-se um questionário sobre primeiros socorros na infância, aplicado antes e após uma prática educativa com 88 profissionais. Na análise dos dados, adotou-se o percentual de acertos para cada questão e a média percentual de acertos total. Aplicaram-se os testes McNemar e Wilcoxon. Resultados: após a prática educativa, houve aumento significativo no percentual de acertos em seis questões, redução do acerto em uma questão; e não alteração em duas questões, totalizando em 30% o acréscimo da retenção de conhecimento. Conclusão: o nível de conhecimento prévio dos profissionais sobre primeiros socorros foi relativamente baixo, entretanto observou-se uma apreensão de conhecimento significativo após a prática educativa, que poderá contribuir para o atendimento inicial de qualidade à vítima.

Objective: to analyze the knowledge of municipal school professionals after the educational practice of first aid service in childhood. Method: quasi-experimental, quantitative study. For data collection, a questionnaire on first aid in childhood was employed, applied before and after an educational practice with 88 professionals. In the data analysis, the percentage of correct answers for each question and the average percentage of full correct answers were adopted. McNemar and Wilcoxon tests were adopted. Results: after the educational practice, there was a significant increase in the percentage of correct answers in six questions, a reduction in correct answers in one question, and no change in two questions, numbering 30% the increase in knowledge acquisition. Conclusion: the level of professionals previous knowledge about first aid was relatively low, however there was a significant knowledge acquisition after the educational practice, which may contribute to the primary care for the victim with quality.

Objetivo: analizar el conocimiento de los profesionales de las escuelas municipales después de la práctica educativa de primeros auxilios en la infancia. Método: estudio cuasi experimental, cuantitativo. Para la recolección de datos se utilizó un cuestionario sobre primeros auxilios en la infancia, aplicado antes y después de una práctica educativa con 88 profesionales. En el análisis de datos se adoptó el porcentaje de aciertos de cada pregunta y la media porcentaje de aciertos total. Se aplicaron las pruebas de McNemar y de Wilcoxon. Resultados: después de la práctica educativa, hubo un aumento significativo en el porcentaje de respuestas correctas en seis preguntas, una reducción en las respuestas correctas en una pregunta y ningún cambio en dos preguntas, totalizando en 30% el aumento en la retención de conocimiento. Conclusión: el nivel de conocimiento previo de los profesionales sobre primeros auxilios fue relativamente bajo, sin embargo, hubo una retención de conocimiento significativa después de la práctica educativa, lo que puede contribuir para una atención inicial de calidad a la víctima.